2025年6月,90岁的张婆婆因患幽门肿瘤合并梗阻,饱受病痛折磨,辗转求医未果,最终在名山区人民医院肝胆胃肠外科团队凭借精湛的医术,运用3D腹腔镜微创技术,成功为张婆婆解除了病痛。这一案例不仅彰显了该院对高龄复杂疾病救治的硬实力,也为高龄老年患者跨越“手术禁区”带来了希望。
一个月前,张婆婆反复上腹饱胀,频繁呕吐,即使空腹也感觉“像塞满食物一样胀痛难忍”,身体日渐消瘦衰竭,痛苦不堪的她在家属的陪伴下来到名山区人民医院。经胃镜、腹部增强CT等检查,确诊为幽门肿瘤合并梗阻,手术是唯一的解决途径。然而,手术风险极高:患者年逾九旬、同时合并高血压、心肺功能不全、水电解质紊乱、贫血及低蛋白等多重问题,但保守治疗又解决不了问题。面对挑战,胃肠外科主任余存俊团队迎难而上,他多次与患者及家属沟通,组织团队反复讨论病情,最终决定采用3D腹腔镜微创技术行胃大部肿瘤切除+胃空肠吻合术,解决患者腹胀腹痛和进食障碍问题。
为确保万无一失,医务科组织由麻醉科、心内科、呼吸科、消化内科、ICU、肿瘤科等多学科专家参与的多学科会诊,并制定了周密的手术方案和应急预案。
手术在高清立体的3D视野下进行,术中发现张婆婆上腹部切口周围存在广泛粘连,手术团队凭借丰富的经验和精细的操作,仔细分离粘连组织,成功完整切除了肿瘤并完成胃肠吻合;麻醉团队全程调控腹压、体位及液体入出量,保障了生命体征平稳。整台手术仅通过几个小的操作孔和小切口便完成了胃部分切除及消化道重建,显著减少了创伤,手术出血量极少。术后,张婆婆在ICU接受了为期2天的密切观察和治疗,顺利转回普通病房,现已康复出院。
专家解读:
余存俊表示:“张婆婆曾在几十年前接受过2次开腹大手术,这次手术的成功,离不开她本人的坚强意志和家属的充分信任。高龄手术面临生理机能衰退、合并症多、术后恢复慢三重难关。我们通过3D微创技术极大降低了创伤,并辅以个体化康复方案,让更多像张婆婆这样的老年患者能够安全手术,重获生活品质。
家属心声:
张婆婆的女儿激动地说:“老太太这么大的年纪做这么大的手术,我们都做好了最坏的打算,没想到手术这么成功,恢复得又快又好!家门口的医院有这么好技术,真是我们老百姓的福气!”