为提升病历内涵质量,2024年5月31日下午,由名山区病案质量控制站主办,名山区人民医院承办的以“规范病历书写“提升病历质量”为主题的培训会在一号会议室举办,培训会特邀国家卫健委病案管理专业质量控制中心专家组委员、四川省病案质控中心主任、四川省人民医院病案科主任李红樱授课,名山区卫生健康局局长陈颗、医院党委书记罗勇以及包括雅安市各级医疗机构在内的医护、医务、病案管理等相关人员200余人参加培训。
陈颗对李红樱以及全市各医疗单位同仁们的到来表示热烈欢迎,他强调病历书写质量在公立医院高质量发展中的重要性,要求一是提高意识,树立质量意识、责任意识和服务意识;二是提升能力,用精益求精的能力,满足百姓高质量医疗卫生服务需求;三是形成合力,多部门齐心协力,才能推动病历质量提升。
培训中,李红樱围绕病历书写基本规范的要求,结合相关法律、法规及条例,应用详实的临床案例深入浅出地进行讲解,不仅指出病历书写中存在的问题,而且指明了规范的书写要求,同时对大家较困惑和关注的问题进行细致的答疑,整个培训内容丰富,实用性强,举例发人深省,参会人员聚精会神,学习氛围浓烈。
最后,白城伊副院长再次强调,医疗文书不仅是医疗过程的真实记录,也是一个医院医疗质量、技术水平、管理水平的体现,我们要充分认识到病历书写的重要性及自身在病历书写中存在的不足,扎实病历书写基本功,有效保障医疗质量和医疗安全。
通过此次培训,进一步提升了医护人员病历书写水平能力,有助于医疗机构更好地适应公立医院绩效考核、临床专科能力评价、DRG支付制度改革等新形势对病案管理与质量的要求,助力医院高质量发展,同时参会人员纷纷表示受益匪浅,通过李红樱老师的讲解解开以前工作中存在的困惑,明确了改进的方向,在今后病历书写中严格遵循“客观、真实、准确、及时、完整、规范”的基本原则,认真写好每一份病历。