
为提高病案首页数据质量,规范病案首页填写,做好DRG付费工作准备,适应医保管理新常态,按照名山区医保局和卫生健康局有关要求,名山区病案质控站于2023年5月19日对名山区妇幼保健计划生育服务中心、6家基层医疗机构及2家民营医院共100余份病案进行了现场质控检查。
本次检查由病案科、医务科、质控办、医保科相关人员7人共同组成检查小组,组长由副院长肖虎担任,检查内容为对DRGs分组准确性影响大的病案首页核心项目:主要诊断、其他诊断、主要手术及操作、其他手术及操作、入院病情、重症监护时间、有创呼吸机使用时间、颅脑损伤患者入院前后昏迷时间、新生儿出生体重、新生儿入院体重、离院方式等项目,使质控检查更具有针对性、规范性。检查结束后,对首页存在的问题如首页基本信息填写不完整、离院方式填写不规范、主要诊断选择错误、手术操作漏填、其他诊断漏填等问题进行了现场反馈,并对各级医疗机构提出的关于DRG支付方式改革的问题进行一一解答。
下一步,名山区病案质控站将以本次检查为契机,推动名山区各级医院认真执行《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》,客观真实填写病案首页,为提高我区病案首页数据填报质量,开展DRGs付费工作做好坚实的基础。
