
王阿姨今年50来岁,因心累、气喘4月余,院外治疗效果不佳,来我院检查,CT检查提示左肺下叶不张,为进一步查明原因,入住呼吸科病房。呼吸科主任江丽接诊后,了解到患者既往无呼吸系统相关疾病,发病前无呼吸道感染病史,也未感染新冠病毒,仅在一次服药时,突发呛咳,短时间缓解后无其它不适,大约一周后出现心累、气喘症状。
在完善相关辅助检查后,江丽为患者安排纤维支气管镜检查,在左下叶主支气管开口处可见白色异物,考虑气道异物,需行硬质支气管镜下异物取出术,因我院设备条件有限,建议患者转上级医院治疗。此时正值新冠病毒感染的高峰期,上级医院病床紧张,王阿姨也不愿意转院。经反复沟通,为患者解决实际问题,我院邀请成医附院呼吸科专家孙建到我院,提供了相关设备和技术支持,在医院麻醉科的全力配合下,成功完成我院首例全麻下硬质支气管镜下异物取出术,逮出造成患者心累、气喘的元凶,竟然是一个长约4cm的药瓶瓶盖。
术后第二日,患者心累、气喘明显减轻,CT复查左下肺不张基本吸收,经积极治疗后,患者康复出院,对治疗效果非常满意。
气道异物是临床常见的危急重症之一,在体内停留时间过长,会引起肺不张、支气管炎、肺气肿、纵膈气肿、气胸等疾病,甚至会阻塞总气道引起窒息死亡,不能轻视。疫情期间,气道手术属于高危操作,医生完全暴露在气道呼出的气溶胶中,感染风险极高,但我院呼吸科相关诊治工作从未停止,为区内百姓的生命安全保驾护航。
名山区人民医院呼吸内科提示:春节临近,阖家团圆时,应保持良好的进食习惯,避免在进食过程中嬉戏打闹导致小颗粒性物品误吸。
